Ad Odpověď MUDr. Minaříka na otázka "Závislost na prášky"
Otázka 06/30/2001
Odpověděl: Živý odborník
Nu dobrá, snažil jsem se najít nějaké vhodné, jednoduché přirovnání, které mi umožní nepoužívat odborné termíny, ... Možná že jsem tentokrát šlápl vedle a vypadám trochu jako blb. Nechci vás ani nikoho dalšího zatěžovat, jakým myšlenkovým pochodem jsem dospěl k tomu, že to je něco, jako vitamín a pokud vás to zajímá, tady je tedy lepší, ale bohužel i komplikovanější verze:
Piracetam je typický zástupce skupiny psychofarmak, která se nazývá nootropika. Piracetam je dokonce léčivo s nejlépe prokázanou účinností ve srovnání s placebem a současně není toxický a neovlivňuje úroveň vigility (bdělosti).
Ta nootropika obecně fungují tak, že zvyšují adaptační schopnosti neuronů a udržují homeostázu (zjednodušeně řečeno-je to jako když požijete do auta lepší olej-líp to jede a víc to vydrží). Důležité je, že zlepšují fungování fyziologicky, takže po jejich vysazení nedochází k buněčnému vyčerpání, naopak příznivý efekt by měl přetrvávat. Podmínkou je, aby jejich užívání bylo dlouhodobé.
Důležité poznámky:
1. Ne všechna farmaka této skupiny jsou bezpečná jako výše zmíněný piracetam (tam jsou relativní kontraindikace porucha ledvin, těhotenství a kojení, psychotické stavy), např. clomethiazol a deriváty námelových alkaloidů, které jsou v této skupiny také zařazeny, jsou poměrně toxické a mají spoustu kontraindikací a potenciálně nebezpečných interakcí.
2. Do skupiny kognitiv řadí tlusté knihy jiná farmaka a to látky s cholinomimetickým účinkem (zvyšují koncentraci neurotransmiteru acetylcholinu v mozku). Mezi bezpečné léky této skupiny patří lecitin (potřeba je 15-35g denně díky jeho relativně špatnému průniku hematoencefalickou barierou). Ostatní léky této skupiny jsou vetšinou také poměrně nebezpečné.
3. Rozdíl mezi těmito skupinami je v tom že léčebně jsou nootropika vhodná u akutních stavů s poruchami vědomí, kognitiva u chronických stavů s úbytkem intelektových schopností. Obě skupiny léčiv lze kombinovat.
No, děkuju za upozornění a podnět k odborné diskusi. .-)