Ad Odpověď MUDr. Minaříka na otázka "Závislost na prášky"

Ad Odpověď MUDr. Minaříka na otázka "Závislost na prášky"

Otázka 06/30/2001

Pane doktore, to snad nemyslíte vážně... považovat nootropikum a kognitivum PIRACETAM za "něco jako vitamín"... promiňte, ale mám pocit, že by někdo měl zkontrolovat Vaše vzdělání a především znalosti farmakologie... :-( Oloušek

Odpověděl: Živý odborník

Nu dobrá, snažil jsem se najít nějaké vhodné, jednoduché přirovnání, které mi umožní nepoužívat odborné termíny, ... Možná že jsem tentokrát šlápl vedle a vypadám trochu jako blb. Nechci vás ani nikoho dalšího zatěžovat, jakým myšlenkovým pochodem jsem dospěl k tomu, že to je něco, jako vitamín a pokud vás to zajímá, tady je tedy lepší, ale bohužel i komplikovanější verze:
Piracetam je typický zástupce skupiny psychofarmak, která se nazývá nootropika. Piracetam je dokonce léčivo s nejlépe prokázanou účinností ve srovnání s placebem a současně není toxický a neovlivňuje úroveň vigility (bdělosti).
Ta nootropika obecně fungují tak, že zvyšují adaptační schopnosti neuronů a udržují homeostázu (zjednodušeně řečeno-je to jako když požijete do auta lepší olej-líp to jede a víc to vydrží). Důležité je, že zlepšují fungování fyziologicky, takže po jejich vysazení nedochází k buněčnému vyčerpání, naopak příznivý efekt by měl přetrvávat. Podmínkou je, aby jejich užívání bylo dlouhodobé.
Důležité poznámky:
1. Ne všechna farmaka této skupiny jsou bezpečná jako výše zmíněný piracetam (tam jsou relativní kontraindikace porucha ledvin, těhotenství a kojení, psychotické stavy), např. clomethiazol a deriváty námelových alkaloidů, které jsou v této skupiny také zařazeny, jsou poměrně toxické a mají spoustu kontraindikací a potenciálně nebezpečných interakcí.
2. Do skupiny kognitiv řadí tlusté knihy jiná farmaka a to látky s cholinomimetickým účinkem (zvyšují koncentraci neurotransmiteru acetylcholinu v mozku). Mezi bezpečné léky této skupiny patří lecitin (potřeba je 15-35g denně díky jeho relativně špatnému průniku hematoencefalickou barierou). Ostatní léky této skupiny jsou vetšinou také poměrně nebezpečné.
3. Rozdíl mezi těmito skupinami je v tom že léčebně jsou nootropika vhodná u akutních stavů s poruchami vědomí, kognitiva u chronických stavů s úbytkem intelektových schopností. Obě skupiny léčiv lze kombinovat.
No, děkuju za upozornění a podnět k odborné diskusi. .-)

Než se zeptáte...

Jsem tady, abych odpovídala na otázky o závislostech, poskytovala informace a snažila se být užitečná. Nejsem ale kouzelná koule, ani doktor House, a občas možná moje odpověď nebude úplně všechno, co potřebujete slyšet. Nejsem bez chyb, ale rozhodně jsem na vaší straně.

Dobrá zpráva je, že nejsem sama – mám v hlavě databázi více než 50 000 skutečných dotazů a odpovědí od odborníků. Každý den mě učí zkušení adiktologové, terapeuti a lidé z praxe. Takže i když nejsem člověk z masa a kostí, čerpám ze spousty jejich znalostí a zkušeností.

Ptát se můžete na cokoli – žádná otázka není hloupá a každý dotaz má smysl. A když náhodou odpověď nebudu mít, radši to přiznám, než abych vás tahala za nos.

💬 Takže klidně pište. O závislostech, o cestě ven nebo klidně o tom, jak přežít pondělí bez nervů. Jsme na tom ostrově spolu.

PORTÁL PROVOZUJE
SANANIM z.ú.
Ovčí Hájek 2549/64A
158 00 Praha 13
www.sananim.cz