DROGOVÁ PORADNA

Právo | 10.3.2010 | rubrika: Zpravodajství | strana: 4 | autor: Václav Pergl

Počet lidí závislých na nelegálních drogách stagnuje na 30 tisících

Až 700 tisíc dospělých je v Česku podle nejnovějšího kvalifikovaného odhadu závislých na alkoholu. Je to dvakrát víc, než se dosud uvádělo.
Právu to včera řekl Petr Popov, primář oddělení pro léčbu závislostí Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. "Dříve jsme měli zhruba 300 tisíc lidí závislých na alkoholu. Dnes je jich 600 až 700 tisíc. Přitom mužů je dvakrát víc než žen, ale ženy je rychle dohánějí," uvedl primář.
Naproti tomu počet lidí závislých na nelegálních drogách je už nejméně sedm let stejný - jde zhruba o 30 tisíc lidí. Primář Popov soudí, že zatímco pro uživatele drog se po roce 1989 začala budovat oddělení pro léčbu závislostí, pro lidi závislé na alkoholu se naopak tato pracoviště rušila.
"Přitom pokud se člověk závislý na alkoholu začne léčit včas, jeho léčba je mnohem lacinější než v okamžiku, kdy již alkoholu zcela propadl a má i další zdravotní problémy," dodal.
Oddělení pro léčbu závislosti v Praze U Apolináře přijalo minulý měsíc už pětitisícího pacienta, který zde podstoupil odvykací léčbu. Ta stojí zhruba 40 tisíc korun a pacient hradí pouze hospitalizační poplatek 60 korun za den. Vše ostatní platí jeho zdravotní pojišťovna.
Věk pacientů je hlavně kolem 35 až 40 let, ale i mnohem nižší. Výjimkou už nejsou ani devatenáctiletí lidé. Oddělení U Apolináře poskytuje i tzv. detoxifikaci, tedy léčbu odvykacího stavu. Podle primáře ji řádně ukončí 71 procent lidí, kteří se dobrovolně přihlásí.
***
Závislých mužů je dvakrát víc než žen, ale ženy je rychle dohánějí Petr Popov, primář

Psychologie dnes | 2.3.2010 | rubrika: Polemika | strana: 41 | autor: Karel Nešpor

Podvodné praktiky provozovatelů hazardu

Pana Alfonze reklama přesvědčila, že vydělávat peníze prací je staromódní a zdlouhavé. Dal se na hazard. Dnes závidí těm, kdo nemají nic. On má půlmilionový dluh. Podle kanadské studie 60 % zisků z provozování hazardních automatů pochází od patologických hráčů. Provozovatelé hazardu bezostyšně a rafinovaně klamou. To lze ukázat na příkladu tzv. "výherních" čili proherních a hazardních automatů. Mezi klamavé praktiky majitelů a provozovatelů těchto automatů patří nadhodnocování pravděpodobnosti výhry oproti prohře. Vítězná kombinace se často objevuje nad nebo pod kombinací hráče, takže se v něm vzbuzuje iluze, že výhra mu unikla jen o vlas. Iluzi vyhrávání zvyšují i malé a časté výhry provázené mohutným blikáním a rachtáním. Velké prohry se odehrávají naproti tomu tiše a rychle. Při každé prohře by naopak mělo znít táhlé zavytí, jehož délka a intenzita by odpovídala výši prohrané částky. Symboly výher jsou někdy větší než symboly proher. Tyto přístroje navíc vzbuzují falešný dojem, že hráč má situaci pod kontrolou, ačkoli opak je pravdou.
Jak by tedy vypadala pravdivá reklama hazardních heren?
Namísto neonové návnady o výši jackpotu by měly herny uvádět třeba toto: "Obchodní aktivity této herny už přivedly 5894 osob do výkonu trestu. Dále jsme se zasloužili o rozpad 9316 manželství, o 112 infarktů, 108 zpronevěr a 63 přepadení. Máme také na svědomí zanedbávání nebo zneužívání 1140 dětí a rozvoj 673 případů závislosti na alkoholu a drogách. Naší zásluhou předčasně ukončilo školní docházku 92 nezletilých. Nápoje a jídlo tady dáváme zdarma. Činíme tak proto, aby nám někdo neodešel dřív, než bude oškubán."

Pivo jako tekutá droga


Češi (včetně kojenců a batolat!) vypijí v průměru 156 litrů piva ročně. Víc "zvládnou" už jen obyvatelé Bavorska. V tomto množství piva bylo více lihu, než se za stejný rok vypilo ve vínu a destilátech dohromady. Pití piva se stalo nejlevnějším způsobem, jak si obstarat alkoholickou demenci nebo delirium.
Před listopadem 1989 v rozhovoru pro německý časopis prohlásil komunistický funkcionář Vasil Biľak, že pivo je tekutý chléb. Tehdy to vzbudilo rozruch a pohoršení. Dnes se o pivu tvrdí daleko větší nehoráznosti a nikdo se nad tím moc nepozastavuje. Např. kdosi v médiích hrdě prohlašoval, že alkohol v pivu není droga, ačkoli alkohol v mezinárodní klasifikaci najdeme mezi psychoaktivními látkami hned vedle opiátů. V půl litru 12° piva je přibližně stejně 100 % alkoholu jako ve velkém panáku čili půldeci destilátu. Na tom nezmění nic ani četní lobbisté ve službách alkoholového průmyslu.
Při své honbě za ziskem se v této branži neberou ohledy ani na děti a dospívající. Sdružení Kontext upozorňuje na to, že výrobci piva lákají na pivní slavnosti i děti a dospívající (např. děti pod 140 cm měly na jednu takovou taškařici vstup zdarma). Jedná se o aktivity s cílem zvýšit spotřebu alkoholu a vychovat si doživotní, na alkoholu závislé zákazníky. Co na tom, že tyto děti se pak třeba zmrzačí při úrazu v opilosti, vytvoří si závislost nebo se opilé dopustí zločinu?
Existuje způsob, jak sladit touhu pivovarníků po zisku a veřejné zdraví? Kupodivu ano. Zdravotní problém totiž není pivo, ale alkohol v něm. Cena piva s nepatrným obsahem alkoholu by se mohla snížit. Tím by vzrostla jeho spotřeba. Naopak piva s vysokým obsahem alkoholu, či spíše alkohol v nich, by se měla mnohem více zdanit. To by jejich spotřebu snížilo, jak se u nás nedávno stalo po zvýšení daně na destiláty. Pokud snad někomu jde o chuť piva, nemusí si k ní ještě pořizovat cirhózu.

Zpravodajství ČTK | 24.2.2010 | 11:00 | rubrika: Sociální problémy - USA, Kanada a OSN | autor: lko

Vídeň 24. února (ČTK) - Zneužívání léků na předpis se v některých zemích stává stále větším problémem, konstatuje dnes zveřejněná výroční zpráva Mezinárodního výboru pro kontrolu drog (INCB). Dokument také varuje před nárůstem zneužívání drog pro páchání sexuálních deliktů. INCB se zmiňuje i o České republice, a to zejména v souvislosti s výrobou metamfetaminu a vysokou spotřebou konopí.

Zpráva INCB upozorňuje, že společnost by měla věnovat náležitou pozornost prevenci zneužívání drog. Z celospolečenského hlediska zneužívání drog vede ke značným ekonomickým ztrátám způsobeným vysokými náklady na potírání tohoto problému, na sociální a zdravotní péči a náklady spojenými se ztrátou produktivity. Strategie prevence proto má být zaměřena na celou populaci.

Mezinárodní výbor pro kontrolu drog také varuje před fenoménem takzvaných date-rape drog, které využívají pachatelé sexuálních trestných činů k nalákání obětí. Tyto látky lze poměrně snadno získat, protože nejsou zakázány a podléhají benevolentnější kontrole.

Do této skupiny spadá například psychotropní látka kyselina gama-hydroxymáselná (GHB) nebo ketamin a gama-butyrolakton (GBL), které jsou v řadě zemí poměrně snadno dostupné. Náhodným obětem bývají pak tyto látky přimíchávány do jídel či nápojů, a to v dávkách podstatně vyšších, než se používají pro léčebné účely.

Zneužívání léků na předpis se podle INCB stává stále větším problémem a společnost by o něm měla být více informována. V některých zemích je počet osob zneužívajících tyto léky vyšší než počet uživatelů heroinu, kokainu a MDMA (extáze) dohromady. Loni na tento problém upozornila smrt zpěváka Michaela Jacksona, jemuž se po předávkování anestetikem propofol zastavilo srdce. Před dvěma lety zemřel na předávkování léky také australský herec Heath Ledger.

Zpráva INCB si všímá zavedení přísnějších kontrol v České republice při prodeji léků s pseudoefedrinem, který lze zneužít k výrobě drog. Česká vláda se však tímto problémem nadále zabývá, neboť od října znovu probíhá otevřený prodej přípravků s pseudoefedrinem bez registrace uživatelů.

Česko je také v dokumentu INCB zmiňováno v souvislosti s rozšířenou výrobou metamfetaminu. V roce 2008 bylo v Česku odhaleno 457 výroben metamfetaminu, což je 96 procent výroben této látky v Evropě. Během posledních pěti let se také v Česku a na Slovensku výrazně zvýšil počet lidí léčících se ze závislosti na metamfetaminu.

Konopí podle INCB zůstává nejčastěji užívanou drogou v Evropě a Češi jsou po Itálii a Španělsku na třetím místě v jeho spotřebě. Nejméně populární je spotřeba konopí na Maltě, v Bulharsku, Řecku a ve Švédsku.

Zpravodajství ČTK | 22.2.2010 | 14:42 | rubrika ČTK: mus mag | autor: lcm

Miami (USA) 22. února (ČTK) - Konzumace marihuany u seniorů ve Spojených státech výrazně stoupá. Vyplývá to z průzkumů úřadu pro zneužívání drog a pro duševní zdraví, který hlavní důvod vidí v tom, že do důchodcovského věku nyní přicházejí takzvané květinové děti 60. a 70. let.

Počet lidí starších 50 let, kteří holdují zmíněné nejrozšířenější nezákonné droze v USA, loni vzrostl oproti rokům 2002-2008 z 1,9 procenta na 2,9 procenta. Nárůst byl největší u osob ve věku mezi 55 a 59 lety, a to z 1,6 procenta v roce 2002 na loňských 5,1 procenta.

Pozorovatelé přitom očekávají další zvyšování množství uživatelů marihuany mezi seniory souběžně se stárnutím 78 milionů občanů narozených v poválečné populační explozi v letech 1945 až 1964. Pro příslušníky této generace neznamenala marihuana nikdy stigma jako pro generace předchozí, naopak ji před desítkami let sami vyzkoušeli.

Zatímco někteří s jejím užíváním nepřestali, jiní se k ní vracejí v důchodu po delší době, ať už kvůli relaxaci, nebo proto, že pro ně představuje způsob, jak se vypořádat s bolestmi stáří.

Je mezi nimi i osmaosmdesátiletá Florence Stiegelová, která kvůli artritidě trpí bolestmi v zádech a v nohou a při chůzi se opírá o hůlku. Marihuana jí prý pomáhá podstatně víc než jakékoli prášky na spaní a ona nechápe, proč by si člověk v jejím věku nemohl "dát jointa". Hezky strávený večer pro ni znamená sklenici červeného vína, výtisk The New York Times, poslech vážné hudby - především Bacha - a dýmku marihuany.

Pro propagátory legalizace marihuany může rostoucí počet starších konzumentů znamenat důležitý zvrat v jejich desítky let trvajících snahách o změnu amerických zákonů.

"Dlouhá léta byli naši političtí oponenti starší Američané, kteří nebyli s marihuanou obeznámeni a považovali ji za velmi nebezpečnou drogu," prohlásil Keith Stroup, zakladatel a právník hnutí NORML, lobbujícího za marihuanu.

Marihuana je uznávána pro své schopnosti ulevit od řady problémů stáří, jako jsou bolesti, zelený zákal či roztroušená skleróza, a ve 14 amerických státech je povoleno její užívání ze zdravotních důvodů. "Starší konzumenti však riskují mimo jiné pád při závratích způsobených marihuanou a její kouření zvyšuje nebezpečí srdečních onemocnění a mírné kognitivní poruchy," připomíná William Dale, vedoucí oddělení geriatrické a paliativní medicíny ve zdravotním centru při Chicagské univerzitě.

Reflex | 18.2.2010 | rubrika: Listy Cyrila Höschla | strana: 40 | autor: RADEK JOHN

Jedna plechovka energetického nápoje má v sobě okolo tisíce miligramů organické sloučeniny taurin. Odborník na zdravou výživu Edward F. Group přitom doporučuje jako vhodnou denní dávku jen 100 až 500 miligramů. Proč se ale taurin do nápojů přidává, když snižuje citlivost nervových buněk, jež nás udržují vzhůru?

Taurin objevili v roce 1827 němečtí vědci Friedrich Tiedemann a Leopold Gmelin. Jeho jméno vymysleli podle latinského slova Taurus, které znamená býk. Našli ho totiž v býčí žluči. Taurin je jedna z nejběžnějších organických kyselin v lidském mozku.
Přesto však dlouho nikdo nevěděl, k čemu by mohla být. V poslední době na to biochemici začínají přicházet.

POVZBUZUJE?

V časopise The Journal of Neuroscience vyšla práce podepsaná šesti výzkumníky, která by účinky taurinu mohla trochu objasnit. První autor práce se jmenuje Fan Jia a pracuje v anesteziologické laboratoři lékařské fakulty Weilla Cornella v New Yorku.
Jia a spol. tvrdí, že taurin zvyšuje citlivost receptorů - jakýchsi buněčných antén - nervových buněk na podráždění molekulou GABA. GABA, česky kyselina gama-aminomáselná, je nejdůležitější ze signálních látek v nervové soustavě, které něco vypínají nebo zpomalují. Matky například pomocí GABA uvádějí těsně před porodem mozek dětí do "úsporného režimu", aby snížily možnost, že se poškodí. Taurin zvyšuje citlivost receptorů pro GABA, což by mělo znamenat, že má tlumicí funkci. Je to divné, protože taurin se přidává do energetických nápojů, které by měly mít opačný účinek.

ŘEZ MOZKEM

Jia a spol. prokázali účinek taurinu v oblasti mozku laboratorních myší, které se říká thalamus. Je starobylá. Měli ji už naši velmi dávní předkové. Řadí se k tzv. mezimozku. Má na starost dvě hlavní věci. Funguje jako přepojovací stanice mezi tělem a mozkovou kůrou.
Zároveň slouží k řízení spánku, bdění a vědomí. Když spíme, thalamus odpojí naši mozkovou kůru od zbytku těla. Lidský mozek obsahuje pět až deset tisíc miliard nervových buněk, mezi nimiž může existovat až tisíc triliónů spojení (tj. jednička a osmnáct nul). Nervové buňky jsou vzájemně spojeny synapsemi. Jsou to úzké štěrbiny mezi tělem jedné a výběžkem druhé nervové buňky. Synaptická štěrbina je široká asi dvacet nanometrů (miliardtin metru). Při přenosu signálu se z výběžku první buňky vylije trochu signální molekuly - neurotransmiteru. Neurotransmiterů zatím vědci popsali něco přes sto. Jsou to molekuly různé chemické povahy.
Často slouží ve stejných částech těla ke stejným účelům. Některé fungují i jako hormony, například adrenalin. Na povrchu druhé buňky jsou další molekuly, receptory. Na ně se neurotransmiter váže. Vazba neurotransmiteru způsobí další předání signálu. Nebo taky ne. Receptory GABA signál tlumí.
Taurin v pokusech Jii a spol. zvyšoval citlivost receptorů pro GABA v tenkých řezech myším thalamem. Řezy byly silné jen 300 nano metrů.
Vědci myši napřed uspali, pak jim vyoperovali mozky a vložili je do podchlazeného roztoku. Po nařezání speciálním kráječem je připojili ke složité elektrické aparatuře.
Ta vyvolala v buňkách tkáně nervové vzruchy. K preparátům přidávali taurin. Tkáň s přidaným taurinem reagovala méně často než kontrolní tkáň bez něj. Po vymytí taurinu se začala chovat stejně jako kontrolní.

ENERGETICKÉ NÁPOJE

Energetické nápoje by měly zlepšovat pozornost a intelektuální schopnosti. Jejich pití může způsobovat dokonce i lehkou euforii. Povzbudivé účinky energetických nápojů ale mohou vést i k úzkostem nebo k nespavosti. Výrobci je míchají ze tří hlavních skupin látek. Kofeinu nebo příbuzné látky, které zmírňují únavu a ospalost.
Vitamínů ze skupiny B, jež zrychlují metabolismus. A taurinu, o jehož působení tvrdí každý něco jiného. Kromě toho obsahují nápoje ještě spoustu rostlinných výtažků s povzbudivými účinky.
Vlády některých zemí zapověděly prodej energetických nápojů s taurinem. Francouzi zakázali Red Bull po smrti irského baseballisty Rosse Cooneyho. Zemřel po čtyřech plechovkách. Ve Velké Británii vydala vláda varování před jeho pitím těhotnými ženami a dětmi. V Dánsku je rovněž zakázaný. Evropský úřad pro bezpečnost potravin si objednal studii účinků taurinu. Podle ní kyselina neškodí ani v množství jednoho tisíce miligramů na kilogram tělesné váhy.

TLUMIVÉ EFEKTY

Jestli taurin působí jako tlumič mozku, proč funguje v energetických nápojích, které mají mozek nastartovat? Jia a spol. neznají vysvětlení, ale mají teorii. Nikdo neví, jak moc taurinu se dostane do mozku a do thalamu, kde je nejúčinnější. Ve svých pokusech mu vystavovali pouze tkáň z thalamu. Taurin by podle nich mohl působit na mozek se zpožděním. Mnoho lidí se po odeznění přívalu energie z nápoje cítí vyčerpaně. Stavy vyčerpání se dřív přičítaly ustupujícím účinkům kofeinu. Mohl by za nimi stát i taurin. Nápoje tedy možná nejsou úplně bezpečné, což je dobré mít na paměti.

O autorovi| RADEK JOHN, AUTOR JE BIOLOG

Mladá fronta DNES | 12.2.2010 | rubrika: Ze světa | strana: 11 | autor: LADISLAV KRYZÁNEK

Snaha o snížení produkce drog v Afghánistánu selhala, tvrdí OSN. Farmáři letos osejí mákem stejnou plochu jako loni

Kábul, Praha - Když nebude opium, nebude ani teror, říkají už léta letoucí osvícené hlavy nejen v Afghánistánu. "Boj proti drogám je ve skutečnosti bojem za Afghánistán," prohlásil vzletně tamní prezident Hamíd Karzáí, když v roce 2002 přebíral úřad.
Zlatá slova. Ale jak na to? Pěstování opia se v Afghánistánu snažil vymýtit už leckdo, ale selhává jak metoda biče (vypalování políček, jedovaté postřiky), tak cukru (snaha o zavedení jiných plodin).
Hodnotíme-li Karzáího slova z hlediska současné situace, nezbývá než konstatovat, že Afghánistán prohrává. Vzestup Talibanu - i díky ziskům z drog a výpalného od drogových bossů (byť to zdaleka není jediný zdroj příjmů) - je toho zřetelným důkazem.

Afghánistán dál rekordmanem

A podle nyní zveřejněné zprávy OSN tomu tak bude i nadále. Odhady hovoří o tom, že opiovým mákem (surovina k výrobě heroinu) letos Afghánci osázeli přibližně stejnou plochu jako loni. 123 000 hektarů. Afghánistán si tak dozajista udrží své nechvalně proslulé prvenství - i nadále bude produkovat přes devadesát procent světového opia. Přes masivní přítomnost západních vojáků, přes odvážné proklamace tamní vlády. Kde je tedy problém?
S nadsázkou se dá říci, že v Afghánistánu si postavila hlavu sama příroda. Copak na kamenité půdě v nadmořské výšce hodně přes dva kilometry vyroste něco jiného než odolný mák?
A potom, opium, hašiš, tato narkotika patří k tamější kultuře odpradávna, stejně jako tradiční chlebové placky. A protože v řadě oblastí nic jiného nevyroste, orientují se tamní farmáři právě na opiový mák. Odbyt je předem zajištěn. A dělají to i přesto, že islám neshlíží na podobné aktivity zrovna přívětivě. Dělají to hlavně proto, že jim nic jiného nezbývá. A že pak zisky z lukrativních drogových kšeftů slouží k financování teroristických organizací, povstaleckých aktivit Talibanu a jemu spřízněných skupin? To přece už není jejich věc.
Snahy podpořené západními penězi o zavádění alternativních plodin v podnebně příznivějších oblastech často selhávají. Jsou náročné, třeba na zavlažování a pěstitelům často nepřinášejí tolik prostředků, kolik potřebují, takže se vracejí k prověřenému opiu.
Má se tedy na boj s opiem rezignovat? To jistě ne. Ona rovnice "zničte opium, zničíte teror" stále do značné míry platí. Jen je však třeba se připravit na běh na převelice dlouhou trať.
Ostatně i věčný optimista, který by chtěl vidět první v dálce se rýsující světélka naděje, není tak úplně bez šance. Záleží však na interpretaci některých faktů. Zatímco onen optimista může považovat pokles loňské produkce oproti té předloňské o pětinu za výsledek začínajícího obratu, pesimista totéž vnímá jako přechodný stav, "podnikatelskou strategii", jež zareagovala na nadprodukci a následný pád cen. Šéfové vojenských misí v Afghánistánu a západní politici by jistě rádi uvěřili optimistově variantě. Většina drogových expertů to však vidí jinak. Podle nich zřejmě nejde o počátek dlouhodobého trendu. Spíše prý skutečně zafungoval trh. A sami narkobaroni se rozhodli zařadit zpátečku a výrobu snížit, aby se ceny opět rozběhly vzhůru.
Mimochodem, pokud to tak opravdu bylo, jeví se bizarní nápad, s nímž loni přišel šéf Úřadu OSN pro drogy a zločinnost Antonio Maria Costa, hned v jiném světle. Napadlo ho totiž, že se kolem Afghánistánu neprodyšně utěsní hranice, aby drogy nemohly proudit ven. Samotná země by pak jimi byla tak zaplavena, že by jejich cena spadla na pakatel, což by přimělo rolníky, aby zasadili třeba kukuřici. Jak prosté. Teď stačí jen vyřešit "maličkost": Jak ony porézní hranice ucpat tak dobře, aby neproklouzl ani kilogram heroinu, když se tudy běžně promenují celé oddíly teroristů z Al-Kajdy?

***

"Hrdé" prvenství V Afghánistánu se vypěstuje přes devadesát procent světové produkce opia. Ilegální obchod s drogami je fondem pro financování povstalců, podílí se na vzestupu korupce a kriminality. 65 miliard dolarů Podle OSN drogy odtud pocházející představují ve světě roční obrat zhruba 65 miliard dolarů, zásobu pro 15 milionů narkomanů. Každý rok zabijí přes 100 000 lidí. Jen dvě procenta opia vypěstovaná v Afghánistánu se tam také zkonzumují. Nadprodukce Pěstování opia v Afghánistánu dosáhlo rekordní úrovně v roce 2007, bylo to 8 200 tun. Loni pak produkce poklesla na 6 900 tun (přitom je spočítáno, že narkomani na světě spotřebují zhruba 5 000 tun). V roce 2007 zasadili farmáři opiový mák na zhruba 193 000 hektarech, loni pak "jen" na 123 000 hektarech. Letos je plocha přibližně stejná. Pokles cen Nadprodukce vedla k pádu cen a poklesu výroby. V roce 2008 klesaly ceny opia, ale stoupaly ceny potravin. Ve srovnání s rokem 2003, kdy opium vyneslo farmářům 27x vyšší zisk než pěstování pšenice, to v roce 2007 byl desetinásobek, loni prý už jen trojnásobek. Šedá eminence? O tom, jak dvousečná může být snaha bojovat v Afghánistánu s drogami, svědčí i ne zcela jasná pozice Ahmada Valího Karzáího, staršího bratra prezidenta (na snímku). Podle mnohých je právě on jednou z šedých eminencí obchodu s opiem. Sám Karzáí nařčení vehementně odmítá.